智力正常读起书来却很困难 你的孩子或有学习障碍
核心提示
南宁中小学开学2个月了，有的家长已经坐不住了，因为孩子的学习成绩太差，又找不到原因，无奈之下带着孩子前往医院就诊。10月29日，记者在自治区人民医院认知睡眠中心、广西妇幼保健院儿童保健科分别看到，医生们都在忙着为疑似得了学习障碍的孩子进行诊治。
“学习上有障碍的孩子其实不少。”正在接诊的广西妇幼保健院儿童保健科主任江惠芸介绍，这些孩子并不是不努力，学习障碍是跟其从小发育时存在的一些问题有关，但家长并不知道。为什么孩子对学习会有这么大的困难?针对家长们关心的一系列问题，记者采访了相关医学、教育专家。
案例
班里倒数前5名
成绩差原因各不同
现在，很多孩子因为学习成绩不好，被老师和家长认定为“差生”，而被扣上“这孩子怎么那么笨”“贪玩”的帽子，然而又有多少人知道，在这些“差生”中，有很大比例的孩子并不是不爱学习，也不是智力比别的孩子低，在他们成绩差的背后，隐藏着各种鲜为人知的原因。
南宁某小学的任老师，今年教小学三年级，她对班上成绩倒数前5名的学生学习困难的表现，颇有感受。
“通常情况下，我们不对学生公布成绩的名次，但是这些排名老师都知道，我们对班上排名倒数前五名的学生真的十分头痛。”任老师说，这5个“差生”可以分成两大类，一类是家长的文化水平很高，对现在小学的教育不认可，坚持自己的一套培养方式，对孩子在学校的学习方式并不重视，因此这类学生只要一认真学习，马上就可以跟上。另一类学生则是头脑接受新事物太慢，比如写作业的速度很慢，或者根本不会写，就算是最简单的造句，不管如何教，这类孩子就是不会，实在没办法。
在另一所小学教五年级语文的梁老师也表示，班里倒数前5名的学生完成作业均十分困难。这些学生其实上课都很认真，但就是害怕写作业，完成作业很困难，或者不愿写作业，有的家长还反映，孩子甚至因为要写作业而害怕上学。
病例
她一写作业就哭
成绩长期倒数第一
“今天，我又看了一个学习上有障碍的孩子。”10月29日上午，自治区人民医院认知睡眠中心主任医师秦岭十分忙碌。他说，现在在学习上有困难的孩子有很多。比如刚接诊的患儿是名刚上初三的女生。家长说，孩子总是不愿做作业，害怕上学，好好劝说没用，也骂过打过，一点效果都没有。
家长说，孩子上小学后，听课很认真，但就是害怕写作业，因为完成作业困难，考试成绩一直是倒数第一。现在升到了初三，学习任务明显增多，她每次都是哭着做作业，再后来，就不愿意上学了。经过秦岭的检查，这名女生患的正是学习障碍症。
这并非个案。在广西妇幼保健院儿童发育行为门诊的就诊人数中，由于学习困难而前来就诊的患儿占了50%，年龄主要集中在7岁以上。自治区人民医院认知睡眠中心门诊接诊的学习障碍患儿则占到了70%，主要以小学生及初中生为主。
“儿童处于身体和心理发育的重要阶段，学习技能是学校学习的核心内容，也是今后社会生活的基本技能，一旦出现学习障碍，对孩子的影响非常巨大。国内调查显示小学生学习障碍的发生率约为17.4%。”秦岭说。
危险
三个阶段的孩子
容易出现学习困难
“家长要区分两个概念，多动症和学习障碍并不是同一种病，患多动症的孩子学习上会有困难，但是在学习上有困难的孩子并非就是多动症。”秦岭说。
据秦岭分析，儿童学习困难的病因非常复杂，但凡是可能影响到儿童认知功能，导致儿童认知功能障碍和功能正常发挥的因子，都可以导致儿童的学习能力障碍，主要的危险因素有：遗传因素、早产及足月低体重、生理上的晚熟、脑解剖及神经系统的功能异常、脑损伤、成长过程中微量元素摄入以及儿童学习环境、对教学方法的适应性以及家庭学习环境等。
南宁市青少年教育专家杨春成指出，孩子学习困难往往出现在三个年龄段，一是孩子2岁时，通常表现为对父母教授的生活技能无法掌握，动作慢，协调性也差;二是小学阶段，特别是三四年级，孩子做作业慢，完成作业很困难，成绩开始下滑，变得不理想;三是初二阶段，此时差生与优生成绩分化严重，孩子不论怎么努力，成绩都很难提高。
诊治
成绩长期排倒数
不妨去医院查一下
对于被轻易贴上“笨蛋”标签的学生，杨春成告诫此类孩子的家长要多关注孩子的心理、生理健康，努力了解孩子的真实情况，不要误以为孩子是天生蠢笨。不要动不动就骂孩子“你怎么这么笨”“真是蠢”之类的话。
“如果孩子的成绩长期保持在班上倒数前5名，就很有必要来医院进行检查。”秦岭建议，家长们要了解学习困难的孩子是生理上导致的还是心理上导致的，可以带孩子来医院做做评估。由于与同龄儿童相比，这类孩子在阅读、拼音、书写、计算或运动技巧某方面的发育有显著延迟或缺陷，形成学习困难，因此在一个50人的班级中，如果孩子对一个科目长期排名在倒数前5名，应该怀疑其有学习障碍，家长最好带孩子去医院检查一下。
秦岭表示，如果孩子确定在生理方面属于“学习困难症”，家长也不必太悲观，根据他治疗众多学习困难症的案例来看，大多数患有学习困难症的学生在接受相对应的治疗后，学习情况都会大有好转。
