病案描述：四年级的小郭平时能说会道，可遇到阅读和写作，却是一个头两个大。从一年级起，他学习语文就特别吃力，考试却越来越糟糕，以至于让老师家长都很着急，他也因此逐渐厌恶学习，变得自卑不爱说话。专家表示，心智、视听等各方面都正常的孩子在阅读方面却严重短腿，可能是患了读写障碍症。读写困难的孩子最需要的不是苛责，而是宽容和及时的矫正。

　　[案例]

　　平时能说会道的可就是语文学不好

　　四年级的小郭过去是个活泼好动、能说会道的孩子。可是，从一年级起他的语文成绩就总是不好，认读速度特别慢，写字时要么多一笔，要么少一划，经常犯一些幼稚的错误。起初，小郭爸爸以为这仅仅是孩子“调皮”、“不够专心”导致，就对他严加管教。

　　但是，随年级增加，他开始接触作文和阅读后，情况愈发糟糕。本来数学成绩还不错的他，一遇到应用题也是伤神费脑，反复阅读好几遍也不明白题意。气得爸爸狠狠地教训了他好几次，小郭委屈极了，开始自我怀疑：“老师同学都夸我聪明，可我怎么老是考不好?”“我是不是一个成绩差的坏孩子?”反复的挫败感让小郭逐渐变得恐惧和厌恶学习，不爱说话。

　　最后，在老师的建议下，爸爸带小郭来医院看心理医生，经检查发现，小郭的智商、听力、视力和性格各方面都是正常的，但在读写方面却患有先天性障碍，于是为他制定了一套治疗方案，让父母积极配合，从心理和视听上矫正、训练其读写能力。经过一个多学期的矫正训练，小郭的读写能力有了明显的进步，语文成绩不断提高，也恢复从前那样活泼开朗了。

　　[分析]

　　中枢神经发育不良是主因

　　读写障碍症主要是由于中枢神经发育不良引起的，包含复杂的综合因素。小郭爸爸向医生反馈，孩子语言发育比较迟缓，到两岁才说话，可自己小的时候也是这样过来的，所以起初并不当一回事。“孩子多少受到遗传因素影响。”戚元丽表示，引起中枢神经发育不良的原因还包括母亲怀孕期间有不良习惯、环境污染等因素。另外，少数读写障碍症也可能是由于后天的社会因素，包括方言口音、教育方式、学习习惯和家庭环境等。

　　读写障碍仅是中枢神经发育不良的表现之一，实际上还会出现注意力难以集中，运动协调性较差，或多动的表现，如果家长多加注意的话从幼儿园时期就能发现。一般是到了上小学阶段，孩子在读写方面的困难才表现得愈发明显，加上现在的孩子学习强度大，家长、老师对孩子的要求高，往往会加重孩子读写障碍症状。

　　[警示]

　　不要等到孩子厌学了才发现并矫正

　　读写障碍儿需要鼓励

　　读写能力是学习能力的重要部分，读写困难不仅影响知识的获取和学习成绩，长期下来也会导致孩子自尊心受到伤害，自我评价降低，升学、就业等社会化进程受阻，严重的话往往伴随孤独症、自闭症和抑郁症等多重心理疾病，须通过药物辅助治疗。中学之前发现并矫正都比较及时，且越早越好，否则孩子一旦产生厌学、自暴自弃的心理，就不易矫正了。当然，语文不好并非都是读写障碍症。但当孩子出现以下表现，家长就需要注意了，可以带孩子去心理医生处做详细检查：

　　读写障碍儿童的细节表现

　　学习上

　　1 .刚学过的字转眼就忘记，认字与记字困难重重;

　　2 .错别字连篇，写字经常多一画或少一笔;

　　3 .经常搞混形近字、音近字，经常颠倒字的偏旁部首;

　　4 .阅读速度慢，喜欢逐字阅读或以手指协助;

　　5 .朗读时常增字与减字;

　　6 .能说会道，但写作文却内容枯燥。

　　生活中

　　1 .左右手不协调，筷子拿不好，鞋带不会系;

　　2 .行动上不灵活，做事慢，不会跳绳等;

　　3 .多动倾向，注意力不集中;

　　4 .有的孩子有口吃。

　　如何正确对待

　　读写障碍儿童?

　　家长：首先要正确看待并配合进行专业的治疗矫正，不可过分苛责和要求孩子，应给予不断的鼓励。学习上，可以培养孩子读书看报的习惯，并鼓励他复述故事;从生活细节上考察孩子的读写能力。日常生活中，鼓励孩子独立完成，增强时间观念。

　　学校：老师要积极配合家长，给予孩子更多的帮助和鼓励，可进行课外辅导;不要当面批评孩子，维护其自尊心。

　　孩子自身：要悦纳自己，相信自己;不要太追求完美，不要比较。